• Клопидогрел-Сз Таблетки 75Мг №28
  • Клопидогрел-Сз Таблетки 75Мг №28

Клопидогрел-Сз Таблетки 75Мг №28

RUR 376
В наличии

4.8 звезд, основано на 85 отзывах
Описание

Состав: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: клопидогрела гидросульфат в пересчете на клопидогрел или клопидогрела бисульфат в пересчете на клопидогрел – 75 мг вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) – 38,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 129,48 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 12,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 3,12 мг, натрия стеарилфумарат – 2,0 мг вспомогательные вещества (оболочка): Опадрай II – 8 мг (спирт поливиниловый, частично гидролизованный – 3,52 мг, тальк – 1,6 мг, титана диоксид Е 171 – 1,5336 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) – 0,988 мг, лецитин соевый Е 322 – 0,28 мг, алюминиевый лак на основе красителя азорубин – 0,0408 мг, алюминиевый лак на основе красителя пунцовый [Понсо 4R] – 0,0328 мг, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин – 0,0048 мг).Показания К Применению: - Профилактика атеротромботических событий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (с давностью от нескольких дней до 35 дней), ишемический инсульт (с давностью от 7 дней до 6 месяцев) или имеющих диагностированную окклюзионную болезнь периферических артерий. - Предотвращение атеротромботических событий (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным синдромом: - без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве; - с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболизиса. Способ Применения: Взрослые и пациенты пожилого возраста с нормальной активностью изофермента СYР2С19 Клопидогрел-СЗ следует принимать внутрь, независимо от приема пищи. Инфаркт миокарда, ишемический инсульт и диагностированная окклюзионная болезнь периферических артерий Препарат принимается по 75 мг один раз в сутки. У больных с инфарктом миокарда (ИМ) лечение можно начинать с первых дней до 35 дня ИМ, а у больных с ишемическим инсультом (ИИ) – в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ИИ. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q) Лечение препаратом Клопидогрел-СЗ должно быть начато с однократного приема нагрузочной дозы, составляющей 300 мг, а затем продолжено приемом дозы 75 мг один раз в сутки (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства в дозах 75-325 мг в сутки)

Беременность и период грудного вскармливания . -Детский возраст до 18 лет безопасность и эффективность применения не установлены . С осторожностью - Умеренная печеночная недостаточность, при которой возможна предрасположенность к кровотечению ограниченный клинический опыт применения . - Почечная недостаточность ограниченный клинический опыт применения . - Травма, хирургические вмешательства см

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами , поэтому, за исключением особых редких клинических ситуаций таких как наличие флотирующего тромба в левом желудочке, стентирование у пациентов с мерцательной аритмией совместное применение клопидогрела и варфарина не рекомендуется. Если больному предстоит плановое хирургическое вмешательство, и при этом нет необходимости в антитромбоцитарном эффекте, то за 7 дней до операции прием препарата Клопидогрел-СЗ следует прекратить. Клопидогрел удлиняет время кровотечения и должен применяться с осторожностью у больных с заболеваниями, предрасполагающими к развитию кровотечений особенно, желудочно-кишечных и внутриглазных . Больные должны быть предупреждены о том, что при при ме препарата Клопидогрел-СЗ одного

Особые указания . - Заболевания, при которых имеется предрасположенность к развитию кровотечений особенно желудочно-кишечных или внутриглазных . - Одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе и селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 . - Одновременное назначение варфарина, гепарина, ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa. - У пациентов с генетически обусловленным снижением функции изофермента СYР2С19 в рекомендованных дозах имеются литературные данные, указывающие на то, что пациенты с генетически обусловленным снижением функции изофермента СYР2С19 подвергаются меньшей системной экспозиции активным метаболитом клопидогрела и имеют менее выраженное действие препарата, кроме этого у них может наблюдаться большая частота сердечно-сосудистых осложнений после инфаркта миокарда по

Состав .

Антидот неизвестен. Особые Указания При лечении препаратом Клопидогрел-СЗ, особенно в течение первых недель лечения и/или после инвазивных кардиологических процедур/хирургического вмешательства, необходимо вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет исключения признаков кровотечения, в том числе и скрытого. В связи с риском развития кровотечения и гематологических нежелательных эффектов см

Имеются лишь ограниченные данные для представителей монголоидной расы по оценке влияния генотипа изофермента CYP2C19 на клинические результирующие события. Взаимодействие Варфарин одновременный прием вместе с клопидоrрелом может увеличить интенсивность кровотечений, поэтому применение этой комбинации не рекомендуется. Блокаторы IIb/IIIa-рецепторов назначение блокаторов IIb/IIIa-рецепторов совместно с клопидогрелом, требует осторожности у пациентов, имеющих повышенный риск развития кровотечения при травмах и хирургических вмешательствах или других патологических состояниях см

Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, четырех недель

Кроме этого, у всех пациентов была хорошая переносимость препарата. Пациенты с нарушением функции печени После ежедневного в течение 10 дней приема Клопидогрела-СЗ в дозе 75 мг у больных с тяжелым поражением печени ингибирование АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов было подобным таковому у здоровых добровольцев

Курс лечения до 1 года. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST Клопидогрел-СЗ назначается однократно в дозе 75 мг один раз в день с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства и тромболитиками или без тромболитиков

Максимальный терапевтический эффект наблюдается к третьему месяцу лечения

Между клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое приводит к повышению риска кровотечения

Между клопидогрелом и гепарином возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое может увеличивать риск развития кровотечений, поэтому одновременное применение этих препаратов требует осторожности. Tpомболитики безопасность одновременного применения клопидогрела, фибринспецифических или фибриннеспецифических тромболитических препаратов и гепарина была исследована у больных с острым инфарктом миокарда

Однако в связи с отсутствием исследований по взаимодействию клопидогрела с другими НПВП, в настоящее время не известно, имеется ли повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений при приеме клопидогрела вместе с другими НПВП

Одновременное применение гепарина не изменяло антиагрегантного эффекта клопидогрела

Одновременный прием препаратов, ингибирующих изофермент СYP2C19 например, омепразол не рекомендуется. Был проведен ряд клиническиx исследований с клопидогрелом и другими одновременно назначаемыми препаратами с целью изучения возможных фармакодинамических и фармакокинетических взаимодействий, которые показали, что - при применении клопидогрела совместно с атенололом, нифедипином или с обоими препаратами одновременно клинически значимого фармакодинамического взаимодействия не наблюдалось - одновременное применение фенобарбитала, циметидина и эстрогенов не оказало существенного влияния на фармакодинамику клопидогрела - фармакокинетические показатели дигоксина и теофиллина не изменялись при их одновременном применении с клопидогрелом. - антацидные средства не уменьшали абсорбцию клопидогрела. - фенитоин и толбутамид можно с безопасностью

Оптимальный режим дозирования для пациентов с ослаблением метаболизмом с помощью изофермента СYР2С19 пока не установлен. Пациенты с нарушением функции почек После повторных приемов препарата Клопидогрел-СЗ в дозе 75 мг/сутки у пациентов с тяжелым поражением почек клиренс креатинина от 5 до 15 мл/мин ингибирование АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов 25 было ниже по сравнению с таковым у здоровых добровольцев, однако, удлинение времени кровотечения было подобным таковому у здоровых добровольцев, получавших Клопидогрел-СЗ в дозе 75 мг в сутки

Перед любой предстоящей операцией и перед началом приема любого нового лекарственного препарата больные должны сообщать врачу включая стоматолога о приеме препарата Клопидогрел-СЗ. Очень редко, после применения препарата Клопидогрел-СЗ иногда даже непродолжительного отмечались случаи развития тромбоцитопенической тромбогемолитической пурпуры TГП , которая характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, сопровождающимися неврологическими расстройствами, нарушением функции почек и лихорадкой

Поскольку применение более высоких доз ацетилсалициловой кислоты связано с увеличением риска кровотечений, рекомендуемая при этом показании доза ацетилсалициловой кислоты не должна превышать 100 мг

Поэтому назначение НПВП, в том числе селективных ингибиторов ЦОГ-2, в сочетании с клопидогрелом следует проводить с осторожностью см

Поэтому при их одновременном применении следует соблюдать осторожность, хотя в клинических исследованиях пациенты получали комбинированную терапию клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой до одного года. Гепарин по данным клинического исследования, проведенного с участием здоровых добровольцев, при приеме клопидогрела не требовалось изменения дозы гепарина и не изменялось его антикоагулянтное действие

При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза. Прием препарата Клопидогрел-СЗ не рекомендуется при остром инсульте с давностью менее 7 дней так как отсутствуют данные по его применению при этом состоянии . Клопидогрел-СЗ не следует принимать больным с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы см

Проникает ли клопидогрел в грудное молоко человека неизвестно. Передозировка Симптомы удлинение времени кровотечения с последующими осложнениями в виде развития кровотечений. Лечение остановка кровотечения, переливание тромбоцитарной массы

Среднее время кровотечения было также сопоставимо в обеих группах. Пациенты различной этнической принадлежности Распространенность аллелей генов изофермента CYP2C19, отвечающих за промежуточный и сниженный метаболизм клопидогрела до его активного метаболита, различается у представителей различных этнических групп см

ТГП является потенциально угрожающим жизни состоянием, требующим немедленного лечения, включая плазмаферез. В период лечения необходимо контролировать функциональную активность печени

Тем не менее, одновременный с клопидогрелом прием ацетилсалициловой кислоты, в качестве жаропонижающего средства, по 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня не вызывал существенного увеличения времени кровотечения, вызываемого приемом клопидогрела

У пациентов старше 75 лет лечение препаратом Клопидогрел-СЗ должно начинаться без приема его нагрузочной дозы. Пациенты с генетически обусловленным снижением функции изофермента СYР2С19 Ослабление метаболизма с помощью изофермента СYР2С19 может приводить к уменьшению антиагрегантного действия клопидогрела

Частoтa клинически значимых кровотечений была аналогична той, которая наблюдалась в случае одновременного применения тромболитических средств и гепарина с ацетилсалициловой кислотой. Нестероидные nротивовоспалительные препараты НПВП в клиническом исследовании, проведенным с участием здоровых добровольцев, одновременное применение клопидогрела и напроксена увеличивало скрытые потери крови через ЖКТ

Инсулин , гиполипидемические средства, противоэпилептические средства, гормонозаместительная терапия и блокаторы GPIIb/IIIa-рецепторов в клинических исследованиях не было выявлено клинически значимых нежелательных взаимодействий. Побочное Действие Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ часто более 1/100 и менее 1/10, нечасто более 1/1000 и менее 1/100, редко более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко менее 1/10000 . Со стороны центральной и периферической нервной системы нечасто головная боль, головокружение и парестезии редко вертиго очень редко нарушение вкусовых ощущений. Со

Раздел Особые указания . Ацетилсалициловая кислота ацетилсалициловая кислота не изменяет эффекта клопидогрела, ингибирующего АДФ-индуцируемую агрегацию тромбоцитов, но клопидогрел потенцирует влияние ацетилсалициловой кислоты на коллаген-индуцируемую агрегацию тромбоцитов

Раздел Особые указания . Другая комбинированная терапия Так как клопидогрел метаболизируется до образования своего активного метаболита частично при помощи изофермента СYP2C19, использование препаратов ингибирующих эту систему может привести к снижению уровня активного метаболита клопидогрела и уменьшению его клинической эффективности

Раздел Побочное действие в случае появления в ходе лечения клинических симптомов, подозрительных на возникновение кровотечения, следует срочно сделать клинический анализ крови, определить активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ , количество тромбоцитов, показатели функциональной активности тромбоцитов и провести другие необходимые исследования. Клопидогрел-СЗ, также как и другие антитромбоцитарные препараты, следует применять с осторожностью у больных, имеющих повышенный риск развития кровотечения, связанный с травмами, хирургическими вмешательствами или другими патологическими состояниями, а также у больных получающих ацетилсалициловую кислоту, нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе ингибиторы ЦОГ-2, гепарин или ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa. Совместное применение клопидогрела с варфарином, может усилить интенсивность кровотечений

Раздел Фармакогенетика

Похожие товары

Клопидогрел-СЗ таблетки 75мг 28
376 р.
Состав 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество клопидогрела гидросульфат в пересчете на клопидогрел или клопидогрела бисульфат в пересчете на клопидогрел 75 мг вспомогательные вещества ядро лактозы моногидрат сахар молочный 38, 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 129, 48 мг, кроскармеллоза натрия примеллоза 12, 0 мг, кремния диоксид коллоидный аэросил 3, 12 мг, натрия стеарилфумарат 2, 0 мг вспомогательные вещества оболочка Опадрай II 8 мг спирт поливиниловый, частично гидролизованный
Зилт таб.п.пл/об.75мг 14
541 р.
Состав 1 таблетка содержит клопидогрела гидросульфат 97.875 мг. Вспомогательные вещества лактоза безводная - 108.125 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 30 мг, крахмал прежелатинизированный - 12 мг, макрогол 6000 - 8 мг, масло касторовое гидрогенизированное - 4 мг. Состав пленочной оболочки гипромеллоза 6cp - 5.6 мг, титана диоксид Е171 - 1.46 мг, тальк - 0.5 мг, краситель железа оксид красный Е172 - 0.04 мг, пропиленгликоль - 0.4 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, слегка двояковыпуклые. Вид на поперечном разрезе - белая или почти белая шероховатая масса с пленочной оболочкой розового цвета.Фармакологическое
Зилт таб.п.пл/об.75мг 28
1018 р.
Состав 1 таблетка содержит клопидогрела гидросульфат 97.875 мг. Вспомогательные вещества лактоза безводная - 108.125 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 30 мг, крахмал прежелатинизированный - 12 мг, макрогол 6000 - 8 мг, масло касторовое гидрогенизированное - 4 мг. Состав пленочной оболочки гипромеллоза 6cp - 5.6 мг, титана диоксид Е171 - 1.46 мг, тальк - 0.5 мг, краситель железа оксид красный Е172 - 0.04 мг, пропиленгликоль - 0.4 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, слегка двояковыпуклые. Вид на поперечном разрезе - белая или почти белая шероховатая масса с пленочной оболочкой розового цвета.Фармакологическое
Коплавикс таб.п/о 100мг 75мг
1187 р.
Состав Активные вещества клопидогрел ацетилсалициловая кислота.Фармакологическое Действие Комбинированный антиагрегант.Клопидогрел связывается с тромбоцитарными АДФ-рецепторами рецепторами аденозиндифосфата и селективно ингибирует связывание АДФ с АДФ-рецепторами тромбоцитов и последующую активацию комплекса GPIIb/IIIa под действием АДФ, благодаря чему подавляется АДФ-индуцируемая агрегация тромбоцитов. Клопидогрел также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, за счет того, что блокирует активацию тромбоцитов высвобождаемым АДФ. В связи с необратимостью связи клопидогрела с АДФ-рецепторами тромбоцитов, тромбоциты остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ в течение всего оставшегося срока своей жизни, а восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов.При ежедневном приеме с первого же дня
Клопидогрел-СЗ таблетки 75мг 28
376 р.
Состав 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество клопидогрела гидросульфат в пересчете на клопидогрел или клопидогрела бисульфат в пересчете на клопидогрел 75 мг вспомогательные вещества ядро лактозы моногидрат сахар молочный 38, 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 129, 48 мг, кроскармеллоза натрия примеллоза 12, 0 мг, кремния диоксид коллоидный аэросил 3, 12 мг, натрия стеарилфумарат 2, 0 мг вспомогательные вещества оболочка Опадрай II 8 мг спирт поливиниловый, частично гидролизованный
Фраксипарин шприц 5700МЕ анти-ХА
4140 р.
Состав Шприц 0, 3 мл Надропарин кальция 5700 МЕ анти-Ха. Вспомогательные вещества раствор кальция гидроксида или разбавленная хлористоводородная кислота до рН 5.0-7.5 , вода д/и до 0.6 мл . Раствор для п/к введения прозрачный, слегка опалесцирующий, бесцветный или светло-желтого цвета.Фармакологическое Действие Надропарин кальция представляет собой низкомолекулярный гепарин НМГ , полученный путем деполимеризации из стандартного гепарина, является гликозоаминогликаном со средней молекулярной массой 4300 дальтон. Проявляет высокую способность к связыванию с белком плазмы крови антитромбином III АТ III . Это связывание приводит к ускоренному ингибированию фактора Xа, чем и обусловлен высокий антитромботический потенциал надропарина.
Лопирел таб.п.пл/об.75мг 100
1260 р.
Состав 1 таблетка содержит клопидогрела гидросульфат 97.87 мг. Вспомогательные вещества лактоза - 78.13 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 68.75 мг, кросповидон тип А - 13.75 мг, глицерил дибегенат - 8.25 мг, тальк - 8.25 мг, опадрай II 85G34669 розовый - около 8.25 мг спирт поливиниловый - 3.63 мг, тальк - 1.65 мг, титана диоксид E171 - 1.63 мг, макрогол 3350 - 1.02 мг, лецитин E322 - 0.29 мг, краситель железа оксид красный E172 - 0.03 мг . Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой